ทำประวัติคนไข้ไตวาย อุบลรัตน์ อีกครั้ง

ทำประวัติคนไข้ไตวาย อุบลรัตน์ อีกครั้ง

เคยทำแล้ว ข้อมูลเก่าไม่อัพเดท จะทำใหม่ลงข้อมูลผ่าน google doc เน้น excel
แล้ว อาจแปลงไฟ ไปใช้ กับ Access อีกรอบ คาดว่าจะเกาะติดทำงานโรคไตวายเรื้อรังเป็นหลัก
มีการแบ่งคนไข้ เป็น 4 ตำบล คาดว่าจะมีคนไข้ไตวายประมาณ 400 คน จากประชาการอุบลรัตน์ 44000 คน 

ยามเย็น ออกไป เยี่ยมไตวาย บ้านทุ่งโปร่ง

    บ้านทุ่งโปร่ง ไม่มีหมอประจำบ้าน มาเยี่ยมคนไข้หลายปี แล้ว บ้านนี้ อยู่ติดติดถนนใหญ่ ไป มาสะดวก ไม่ไกล จากโรงพยาบาล มีคนไข้หนักมากมาย หลายคน แต่เสียชีวิตไปกว่าครึี่่งแล้ว

   พ่อพุฒ อายุ 76 ปี เบาหวาน ไตวาย ซีดรุนแรง มีอาการเหนื่อยบวม ผมไปเยี่ยมติดตามหลังคนไข้ได้เลือด 1 ยูนิต คนไข้ดีขึ้น ไม่เหนื่อย และ บวมมากเหมือนเดิม แล้ว พอดี เจอภรรยาคนไข้เป็นความดันสูงด้วย เลยเยี่ยมไปด้วยกันเลย

ทิปการดูแลผู้ป่วยไตวายเรื้อรัง CKD Care

 ในการทำงาน เภสัชกร ต้อง make relationship กับผู้ป่วยให้ได้
โดย ชี้แจง อย่างชัดเจนว่า ไตผู้ป่วยเริ่มเสื่อมแล้ว และ เภสัชกร รู้สึกเป็นห่วงผู้ป่วยมาก พร้อมทั้ง ซักถาม พูด คุย
 เพื่อ ทำความรู้จักผู้ป่วยมากขึ้นนั่นเอง
  ต้องเริ่มจากจุดสำคัญก็คือ เข้าใจว่าคนไข้ เกิดไตวายจากอะไร
และรักษา ตามนั้น โดยเฉพาะโรคเกาต์ ทำให้ไตวายเกิดได้
 และรักษาให้หายได้ง่าย แต่อย่างไรก็ตาม การระวังยาที่ห้ามใช้ก็จำเป็นเช่น ยากลุ่ม NSAIDS or Metformin ครับ หลายคนไตวาย โดยดูจาก BUN/Cr  
หาก Cr มากกว่า 1.7 มก./ดล.ผมจะมองว่าไตวายครับ 
ในการรักษาต้อง สามารถสร้างศรัทธา ให้ผู้ป่วยให้ได้ก่อน โดย ต้องตั้งใจทำ
อุปกรณ์ ที่แนะนำคือ เครื่องวัดความดันโลหิต ควรจะมีไว้ 

มันอะไรกัน บล็อกนี้ Black Sheep RX

วางแผนเน้นงานแค่ 5 ด้านก็คือ

1 ดูแลผู้ป่วยไตวายเรื้อรังโดยเน้นกา่รเยี่ยมบ้าน
2 จัดการปัญหา  non compliance
3 งานระบบยาชุมชน เริ่มจากโครงการหมอยาอาสา
4 งานบำบัดผู้ติดบุหรี่ ในชุมชน เน้นการให้คำปรึกษา
5 งานช่วยคนทุกข์ คนยาก ในชุมชน

ในการทำงานจะทำตามแนวของตัวเอง มีส่วนแตกต่างก็คือ มีรายงานแบบ Reality โดยการเขียน Blog หรือ  Fanpage และมีการเขียนเรื่องเล่า ถ่ายภาพ คลิป และ มีการแชร์ข้อมูลผ่านระบบ facebook ในทิศทางเภสัชกร และ บล็อก Gotoknow.org รวมทั้งผลิตงานวิชาการไปด้วยโดย

1 ทำวิจัยเชิงคุณภาพ และของบ กพย. ในการทำโครงการ หมอยาอาสา
กำลังดำเนินการ ของ กพย. อยู่ ในตอนนี้